感控护士在临床科室医疗废物日常监管中的职责与工作方法

感控护士（又称感染控制专科护士或院感监控护士）是医院感染管理三级网络中的 “临床哨兵”和“桥梁纽带” 。在医疗废物管理这一具体领域，她们扎根临床一线，是将制度、标准转化为日常实践的关键推动者和监督者。

一、 核心职责：教育者、监督者、沟通者

1.  教育与培训者：

       负责对本科室新入职员工、实习生、进修生及保洁人员进行入科医疗废物管理培训，确保人人知晓分类标准、流程和防护要求。

       定期在科内组织小规模、针对性的再培训（如利用晨会5分钟），传达新要求，纠正常见错误。

2.  日常监督与指导者：

       每日对科室各区域的医疗废物分类、收集、封扎、存放情况进行巡视检查，及时发现问题并现场指导纠正。

       重点关注高风险环节：如治疗室、处置室、隔离病房、手术室的废物管理。

       监督科室医疗废物交接登记制度的执行情况，确保记录及时、完整、可追溯。

3.  沟通与协调者：

       作为科室与医院感染管理科、后勤保障部门之间的沟通桥梁，及时上报科室在废物管理中遇到的困难（如设施不足、清运不及时），并反馈上级部门的检查意见和整改要求。

       协调科室内部医护、医技、保洁人员之间的协作，确保废物管理流程顺畅。

4.  问题上报与改进参与者：

       及时上报医疗废物泄漏、遗撒等意外事件，并参与应急处置。

       参与科室基于PDCA的医疗废物质量改进项目，收集数据，提出改进建议。

二、 有效的工作方法

1.  “走动式管理”与“火眼金睛”：感控护士应养成每日定时与不定时巡查的习惯。检查时需“眼观六路”：看废物桶是否盖盖、标识是否清晰、分类是否正确、锐器盒是否过满、包装是否密封、暂存点是否清洁。善于从细节中发现系统性问题。

2.  “情景式”教育与即时反馈：发现错误时，避免简单斥责。应采用 “情景式”沟通：“王老师，您看这个用过的输液器，针头部分应该分离放入锐器盒，软管部分放入黄色感染性废物袋，这样能最大程度减少锐器伤风险。” 即时、具体、对事不对人的反馈最有效。

3.  利用数据与案例说话：

       可以定期拍照（隐去当事人）展示科室内的正反面案例，在科务会上进行对比分析。

       收集科室的锐器伤数据，分析原因，强调规范处置锐器废物的重要性，用事实触动同事。

4.  建立科内“感控小网格”：在大型科室，可培养各护理小组的骨干担任“感控联络员”，协助进行日常提醒和自查，形成“感控护士—联络员—全体人员”的网状监管结构，扩大管理覆盖面。

5.  以身作则，树立榜样：感控护士自身必须是医疗废物管理的模范执行者。她的规范行为，本身就是最有力的宣传和教育。

感控护士的角色绝非简单的“检查员”，而是 “教练员”和“协作者” 。通过持续的教育、细致的监督、有效的沟通和榜样的力量，她们能将枯燥的制度转化为科室成员自觉的行动习惯，真正将医疗废物管理的“最后一米”落实到位，为科室的感染安全保驾护航。

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