感控培训中，如何有效提升医护人员医疗废物分类处置的依从性

“医疗废物分类”是感控的入门课，但让所有医护人员始终保持高依从性却是个难题。常见的“知道但做不到”、“忙起来就乱扔”现象，说明单纯的知识灌输式培训效果有限。提升依从性，需要从 “知、信、行” 三个层面进行系统性设计，让正确行为变得简单、可及、有反馈。

一、 培训内容：从“是什么”到“为什么”和“会怎样”

1.  强化危害认知，激发内在动力：培训不应只讲分类标准，更要用震撼的案例、直观的图片和数据展示分类错误的后果。例如：锐器伤导致的血源性疾病感染、混放废物导致的清洁人员伤害、流失的药品废物流入非法渠道等。让医护人员从“要我分类”转变为 “我要分类，这是在保护我和我的同事”。

2.  聚焦临床场景，解决具体困惑：培训要“接地气”。针对科室特点设计场景化问题：“抢救时大量带血敷料怎么处理？”“患者喝剩的中药汤剂属于什么垃圾？”“封存后的输液袋算医疗废物吗？”通过讨论和答疑，统一标准，解决实际工作中的模糊地带。

3.  简化记忆要点，使用可视化工具：将复杂的分类目录，提炼成科室版 “快速判断口诀”或“一张图” 。例如：“接触患者血液体液的，一律入黄袋；完整的、未污染的塑料玻璃，入可回收；办公室产生的，入生活黑袋。”在废物产生点（治疗室、病房、护士站）张贴直观的海报。

二、 培训形式：从“单向讲授”到“多元互动”

1.  微学习与碎片化：利用医院APP、微信公众号推送1-2分钟的分类小视频、知识卡片，替代耗时长的集中讲座，便于医护人员利用碎片时间学习。

2.  实操演练与情景模拟：在培训中设置“废物分类挑战赛”，设置模拟病床，给出各种物品，让小组竞赛分类。这种互动式、带有一点游戏性质的方式，参与感和记忆效果远胜听课。

3.  同伴教育与榜样力量：在每个科室培养1-2名“感控联络员”或“分类达人”，作为身边的榜样和随时可请教的对象。同伴的提醒和示范往往比上级的批评更有效。

三、 培训之外：构建支持性环境与持续反馈机制

1.  优化硬件设施：确保废物桶数量充足、位置合理、标识清晰。如果分类垃圾桶放在隐蔽角落或距离工作点太远，依从性必然下降。提供便捷、足量的个人防护用品（如手套、快速手消）。

2.  建立正向反馈与透明监督：

       正向激励：定期评选“感控之星”、“绿色科室”，给予表扬或小额奖励。

       非惩罚性监督：感控专职人员日常巡查时，采用“拍照匿名展示”（不拍人，只拍分类错误的垃圾桶）的方式在工作群内提醒。或利用监控视频（仅针对公共区域）进行行为分析。

       数据反馈：定期向科室公布其医疗废物分类的错误率、锐器盒使用量等数据，让管理可视化，激发集体荣誉感。

3.  领导重视与文化营造：科室主任、护士长的态度至关重要。他们需要在晨会、科务会上反复强调，并身体力行。将医疗废物分类安全纳入科室文化，成为每位成员的职业素养一部分。

提升依从性是一个系统工程。通过触动内心的培训、便捷友好的环境、持续有效的反馈，将正确的行为固化为无需思考的“肌肉记忆”，才能真正实现医疗废物分类的常态化和高效化。

本文由人合卓越云医废小编整理发布。